自費項目價目表(健保不給付)
機構代號:3502033377|機構名稱:臻明眼科診所
品項名稱 |
規格/數量 |
廠牌 |
收費金額 |
備註 |
非球面黃色水晶體 |
單片 |
愛爾康 |
30,000 |
另可扣除健保給付2843元 |
非球面多焦點水晶體 |
單片 |
愛爾康 |
45,000 |
另可扣除健保給付2843元 |
散光矯正型黃色水晶體 |
單片 |
愛爾康 |
65,000 |
另可扣除健保給付2843元 |
成人葉黃素複方 |
60#/瓶 |
杏方 |
1,500 |
三瓶打八折 |
兒童葉黃素複方 |
60#/瓶 |
杏方 |
800 |
三瓶打八折 |
Systane |
瓶 |
. |
250 |
. |
Genteal |
瓶 |
. |
200 |
. |
Refresh |
瓶 |
. |
220 |
. |
Patanol |
瓶 |
. |
400 |
. |
Vigamox |
瓶 |
. |
800 |
. |
診斷證明書 |
份 |
. |
150 |
. |
製表日期:99/09/20|本公告張貼於門診處
聯絡人:鄭佩莉5569898